Antecedents:Tot i que en els darrers anys s'ha dut a terme la depilació làser per eliminar o reduir el pèl fosc no desitjat, la tecnologia, inclosos els mètodes adequats per a diferents tipus de pell i zones del cos, no s'ha optimitzat.
Objectiu:Revisem els principis de la depilació làser i presentem un estudi retrospectiu de 322 pacients que es van sotmetre a 3 o més depilacions làser d'alexandrita de pulsació llarga entre gener de 2000 i desembre de 2002. Estudi retrospectiu.
Mètodes:Abans del tractament, els pacients van ser avaluats per un metge i informats del mecanisme, l'eficàcia i els possibles efectes secundaris del tractament. Segons la classificació de Fitzpatrick, els pacients es classifiquen per tipus de pell. Aquells amb malalties sistèmiques, antecedents de sensibilitat solar o l'ús de fàrmacs que se sap que causen fotosensibilitat van ser exclosos del tractament amb làser. Tots els tractaments es van realitzar mitjançant un làser d'alexandrita de pols llarg amb una mida de punt constant (18 mm) i una amplada de pols de 3 ms, que aplicava 755 nanòmetres d'energia. El tractament es repeteix a diferents intervals segons la part del cos a tractar.
RESULTATS:La taxa total de pèrdua de cabell es va estimar en un 80,8% en tots els pacients, independentment del tipus de pell. Després del tractament, hi va haver 2 casos d'hipopigmentació i 8 casos d'hiperpigmentació. No es van reportar altres complicacions. CONCLUSIONS: El tractament amb làser d'alexandrita de pols llarg pot satisfer les expectatives dels pacients que desitgen una depilació permanent. Un examen acurat del pacient i una educació exhaustiva del pacient abans del tractament són fonamentals per al compliment del tractament i l'èxit d'aquesta tècnica.
Actualment, per a la depilació s'utilitzen làsers de diverses longituds d'ona, des del làser robí de 695 nm a l'extrem curt fins al làser Nd:YAG de 1064 nm a l'extrem llarg. 10 Tot i que les longituds d'ona més curtes no aconsegueixen la depilació a llarg termini desitjada, les longituds d'ona més llargues són massa properes a les taxes d'absorció de llum de l'hemoglobina oxigenada i la melanina per ser completament efectives. El làser d'alexandrita, situat gairebé al mig de l'espectre, és una opció ideal amb una longitud d'ona de 755 nm.
L'energia d'un làser es defineix pel nombre de fotons lliurats a l'objectiu, en joules (J). La potència d'un dispositiu làser es defineix per la quantitat d'energia lliurada al llarg del temps, en watts. El flux és la quantitat d'energia (J/cm2) aplicada per unitat de superfície. La mida del punt es defineix pel diàmetre del feix làser; la mida més gran permet una transferència d'energia més eficient a través de la dermis.
Perquè el tractament amb làser sigui segur, l'energia del làser ha de destruir el fol·licle pilós i preservar el teixit circumdant. Això s'aconsegueix aplicant el principi del temps de relaxació tèrmica (TRT). El terme fa referència a la durada de refredament de l'objectiu; el dany tèrmic selectiu s'aconsegueix quan l'energia subministrada és més llarga que la TRT de l'estructura adjacent però més curta que la TRT del fol·licle pilós, cosa que no permet que l'objectiu es refredi i, per tant, danya el fol·licle pilós. 11, 12 Tot i que la TRT de l'epidermis es mesura en 3 ms, el fol·licle pilós triga gairebé entre 40 i 100 ms a refredar-se. A més d'aquest principi, també es pot utilitzar un dispositiu de refrigeració a la pell. El dispositiu protegeix la pell de possibles danys tèrmics i redueix el dolor del pacient, permetent a l'operador subministrar més energia de manera segura.
Data de publicació: 12 d'agost de 2022